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Esclerosis Multiple

CBD y la Esclerosis Múltiple

La esclerosis múltiple es una enfermedad del cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central) que puede provocar una serie de síntomas que dificultan mucho que sus pacientes tengan calidad de vida. 

Por ser una enfermedad autoinmune, con la esclerosis múltiple las células del sistema inmunológico (que nos protegernos de las infecciones causadas por los microorganismos externos) reaccionan, de forma errónea, contra la vaina protectora (mielina) que recubre las fibras nerviosas. De esa manera hay fallos en la comunicación del  cerebro y el resto del cuerpo que pueden producirse en cualquier parte del sistema nervioso central, lo que provoca que sus manifestaciones y intensidad también puedan ser múltiples. 

La esclerosis múltiple tiene una gran variedad de síntomas que varían mucho según la magnitud de la lesión a los nervios, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad. Además,  es la principal causa de discapacidad en los jóvenes, tras los accidentes de tráfico y con el tiempo puede causar el deterioro o daño permanente de los nervios.

Esclerosis multiple
Dibujo de una neurona sana y otra de un enfermo con Esclerosis Multiple

¿Cuáles son las causas de la Esclerosis Múltiple? 

Aún no se conoce la causa principal de la Esclerosis Múltiple, ni porque se manifiesta en algunas personas y en otras no, pero hay ciertas combinaciones de factores genéticos y ambientales que pueden ser considerados factores de riesgo: 

Edad. Aunque se pueda presentar en cualquier edad, la aparición de Esclerosis múltiple suele ocurrir entre los 20 y 40 años de edad.

Raza. Las personas de raza blanca, en especial las de descendencia de Europa del norte, corren un mayor riesgo de tener esclerosis múltiple. Las personas de descendencia asiática, africana o indígena estadounidense corren el menor riesgo.

Sexo. Las mujeres tienen 2,5 más probabilidades que los hombres de presentar esclerosis múltiple.

Genética familiar. Si uno de tus padres o hermanos tuvo antecedentes de  esclerosis múltiple, el más probable que desarrolles la enfermedad.

Sol. Tener menos exposición a la luz solar y consecuentemente menos vitamina D se relaciona con un mayor riesgo de esclerosis múltiple.

Determinadas infecciones y enfermedades autoinmunitarias. Hay un riesgo levemente mayor de desarrollar esclerosis múltiple si tienes ciertos historiales de infección y  trastornos autoinmunitarios, como enfermedad tiroidea, anemia perniciosa, psoriasis, diabetes tipo 1, enfermedad intestinal inflamatoria y mononucleosis infecciosa.

Tabaco.  A los fumadores hay más probabilidad de presentar un segundo evento que confirme la esclerosis múltiple recurrente-remitente.

¿Cuáles son los síntomas de la Esclerosis Múltiple? 

Como la enfermedad puede manifestarse de diversa maneras vamos a mencionar los principales síntomas:

Dolor. Uno de los síntomas más frecuentes, ya que se manifiesta por lo menos alguna vez en dos tercios de los enfermos. El dolor se puede presentar de diferentes maneras y es uno de los signos de la Esclerosis que más afecta la calidad de vida de sus enfermos. 

Cansancio. El síntoma más común y más complejo de ser distinguido como decurrente de la Esclerosis. Puede afectar enormemente la rutina de los pacientes.

Tristeza / Depresión.  La tristeza acomete muchos pacientes que se veen impactos por la enfermedad, sobretodo cuando tienen aspectos de su vida limitados. La tristeza si no es tratada puede recurrir a la depresión y necesitar la ayuda de algún profesional. 

Rigidez de movimientos / Espasticidad: También es un síntoma habitual. Si se trata adecuadamente la rigidez muscular y los espasmos involuntarios pueden desaparecer.

Hormigueo / Falta de sensibilidad: Los síntomas sensitivos pueden afectar a cualquier localización y pueden presentarse de diferentes formas:  hormigueo, cosquilleo, falta de sensibilidad al tacto, adormecimiento de extremidades y/o dolor.

Problemas de Locomoción: pueden darse por varios motivos, sea por problemas visuales causados por daños en el nervio óptico, pérdida de equilibrio por problemas en la comunicación neuronal o mismo rigidez de movimientos/espasticidad . 

Aunque la Esclerosis Múltiple sea incurable, algunos tratamientos pueden traer más calidad de vida a la rutina de sus pacientes ayudando a acelerar la recuperación de los ataques, manejar mejor la enfermedad y controlar sus síntomas.                       

Los dolores y la rigidez muscular son dos de los principales sintomas de la Esclerosis Multiple

¿Cómo tratar la Esclerosis Múltiple?

Como comentado anteriormente, la Esclerosis Múltiple es una enfermedad que no tiene cura y muchos enfermos suelen tratarse con medicamentos de anticuerpos monoclonales humanizados y administrar antidepresivos y antiespasmódicos para controlar los síntomas, causando numerosos efectos colaterales.

Sin embargo, hay cada vez más avances en estudios demostrando como el cannabidiol o CBD puede tener efectos extremadamente positivos en pacientes con esclerosis múltiple. 

De acuerdo con el Consortium of Multiple Sclerosis Centers (CMSC) el impacto sobre las capacidades cognitivas del cannabis medicinal es notoriamente menor al uso de la terapia convencional, pero es un perfecto tratamiento coadyuvante debido a su considerable mejora en algunos de los síntomas de la enfermedad.

Cómo interactúan los cannabinoides con la esclerosis múltiple

Hay muchas razones por las cuales el cannabis medicinal está recomendado como tratamiento complementario para la Esclerosis Múltiple, empezando por los síntomas neurodegenerativos en la enfermedad. Los cannabinoides poseen propiedades cito y neuroprotectoras, pudiendo ser útiles no solo para reducir la muerte de los oligodendrocitos como disminuir el daño axonal durante la enfermedad.

El CBD también es conocido por sus proìedades antidepresivas y antiespasmódicas y podría sustituir ciertos tratamientos convencionales que tienen como consecuencia efectos colaterales como el declive cognitivo y la alteración del estado de alerta.

Algunas investigaciones también han concluido que el cannabis medicinal puede actuar como antiespasmódico y analgésico. Al analizar pacientes después del primer mes de tratamiento con cannabis medicinal, han percibido que más de 60% disminuyeron síntomas como los calambres o los espasmos nocturnos. También hay resultados sobre la mejora sintomática de la rigidez, de los espasmos musculares, el dolor neuropático, el sueño y la distensión de la vejiga.

Por fin, la Esclerosis Múltiple es considerada principalmente un trastorno inflamatorio y los endocannabinoides tienen propiedades inmunosupresoras y antiinflamatorias, podendo potenciar la reducción del grado de destrucción inmunológica en pacientes afectados.

Hay muchas razones por las cuales el cannabis medicinal está recomendado como tratamiento complementario para la Esclerosis Múltiple

Principales beneficios de los Cannabinoides para la Esclerosis Múltiple

  • Disminuyen los espasmos musculares 
  • Actúan como neuroprotectores disminuyendo el daño axonal durante la enfermedad
  • Tratamiento para dolor neuropático y disminución general de los dolores debido a su potencial como analgésico
  • No altera el estado cognitivo ni el estado de alerta como antidepresivos o antiespasmódicos
  • Mejora la calidad del sueño, y equilibra la relación sueño-vigilia 
  • Ayuda a combatir problemas de incontinencia y malestares urinarios, entre otros síntomas que se pueden tener presentes.

Bibliografía 

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Esclerosis múltiple. MedlinePlus

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Vídeo «Dibujando la esclerosis múltiple: ¿Qué es la EM? de «EM one to one» (Sanofi).

Complementary and Alternative Medicine: Controversial and unconventional therapies               

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