A mulher agarra-se ao estômago para retratar a dor de estômago.

O que são doenças inflamatórias intestinais?

Doença inflamatória intestinal (DII) é o termo usado para uma família de doenças inflamatórias que afetam o trato digestivo. As duas doenças mais comuns neste grupo são a doença de Crohn e a colite ulcerosa. Embora estas duas doenças tenham algumas diferenças, elas compartilham muitos dos mesmos sintomas. Ambos causam inflamação crônica no trato digestivo, o que pode levar a alguns efeitos colaterais graves. As pessoas que vivem com uma DII podem sentir diarreia, dores de estômago, cansaço, perda de peso, fezes ensanguentadas e muito mais. A causa de ambas é desconhecida, e não há atualmente cura para nenhuma delas. O tratamento geralmente gira em torno do alívio, controle dos sintomas e tentativa de melhorar a qualidade de vida da pessoa.

doença de Crohn

A doença de Crohn é uma das doenças inflamatórias intestinais mais comuns. Os sintomas podem começar na infância e continuar durante toda a vida adulta. Alguém que vive com a doença de Crohn pode ter diarreia, dores de estômago, fezes com sangue, fadiga e perda de peso. Os sintomas vêm e vão, no que os médicos chamam de surtos. A sua causa directa é desconhecida, no entanto, existem algumas teorias importantes. Alguns sugerem que é hereditário; a probabilidade de desenvolver a doença de Crohn aumenta se um membro da família imediata também a tiver. Outros acreditam que vem de um problema com o sistema imunológico. A inflamação crônica pode ser devida ao sistema imunológico que ataca erroneamente células saudáveis do trato digestivo.

Outra sugestão é que pode vir de um desequilíbrio nas bactérias do intestino. Independentemente da sua causa, o tratamento é actualmente direccionado para o alívio e gestão dos sintomas. Isto pode envolver medicamentos anti-inflamatórios, esteróides e não esteróides. Outra opção é fazer uma cirurgia para remover parte do tracto digestivo.

Colite Ulcerativa

A colite ulcerosa é outra doença inflamatória intestinal comum. Caracteriza-se por inflamação crônica dentro do cólon (intestino grosso) e reto, onde as fezes são armazenadas. Não só isto, mas também podem desenvolver-se úlceras no revestimento do cólon que podem sangrar e produzir pus. Uma pessoa com colite ulcerosa pode ter diarreia recorrente que também pode conter sangue, muco ou pus.
Outros sintomas incluem dor de estômago, cansaço, perda de peso, perda de apetite e muito mais. Outros sintomas podem surgir se a doença for muito grave. Estas incluem feridas na boca e inchaço e rigidez nas articulações.

A causa da colite ulcerativa também é desconhecida, mas a maioria das pesquisas sugere que se trata de um distúrbio auto-imune. O sistema imunológico parece confundir as bactérias inofensivas do intestino com algo perigoso e, portanto, ataca-as. Isto subsequentemente causa inflamação crônica no trato digestivo. O tratamento da colite ulcerosa visa aliviar os sintomas e controlar os surtos graves. Vários medicamentos anti-inflamatórios e imunossupressores podem ser prescritos. Existe uma forma de eliminar os sintomas da colite ulcerativa, no entanto, isto envolve a remoção do cólon e do reto.

Cannabinóides e doenças inflamatórias intestinais

Se han encontrado en abundancia los receptores canabinoides CB1 y CB2 a lo largo de todo el tracto gastrointestinal. En este lugar, y en todo el cuerpo, estos receptores forman parte del sistema endocannabinoide (SEC). Investigaciones recientes han determinado que el SEC juega un papel vital en muchos aspectos de la homeostasis. Quizás lo más notable es su participación en la regulación del sistema inmunológico. Algunos científicos incluso sugieren que los problemas en el sistema inmunológico podrían derivarse de una deficiencia en el SEC. Una revisión de la Deficiencia Clínica de Endocannabinoides incluso concluyó que «la enfermedad inflamatoria intestinal y las condiciones relacionadas muestran patrones clínicos, bioquímicos y patofisiológicos comunes que sugieren una deficiencia clínica subyacente de endocannabinoides que puede ser tratada adecuadamente con medicamentos cannabinoides». (Russo, E B. 2008)

Uma maneira de manipular o sistema endocanabinoide é através do uso de canabinóides, como o canabidiol (CBD). A CBD é um composto não psicoactivo que vem da planta da canábis. Pesquisas têm demonstrado em estudos com animais e humanos que a CDB é um potente agente anti-inflamatório. Mais do que algumas drogas farmacêuticas. Muitas pessoas com doença inflamatória intestinal já usam cannabis como forma de tratamento. Isto pode ser devido à sua capacidade de reduzir os sintomas que lhe estão associados.

Pesquisa sobre doenças inflamatórias intestinais

Um estudo examinou o efeito da inalação de cannabis nos sintomas da doença de Crohn, ao longo de um período de 8 semanas. Os sujeitos a quem foi dado o placebo mostraram algumas melhorias. No entanto, 10 dos 11 indivíduos a quem foi dada cannabis relataram uma melhora no sono e no apetite, sem sofrer quaisquer efeitos secundários negativos. Outro estudo examinou o impacto que o tratamento com cannabis teve na qualidade de vida e na atividade da doença de pacientes com doença inflamatória intestinal. Após 3 meses todos os pacientes relataram uma redução nos sentimentos de depressão e dor física. Não só isto, mas também houve uma melhoria acentuada no funcionamento social, na percepção geral da saúde e na capacidade de trabalhar. Simultaneamente, os pacientes conseguiram ganhar peso (Lahat A, 2011).

É necessária mais investigação para poder utilizar canabinóides em todo o seu potencial. O que tem sido visto até agora é promissor. Além disso, deve haver uma razão pela qual as pessoas com doença inflamatória intestinal já usam tratamentos à base de canabinóides para controlar os sintomas.

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Conclusões finais...

A CDB deve ser usada para apoiar a homeostase e manter um sistema imunológico saudável. Não é uma cura, nem é um medicamento, mas pode proporcionar alívio de muitos problemas físicos e emocionais. A pesquisa médica é limitada devido ao seu custo, mas o que foi descoberto até agora é muito promissor. Além disso, a evidência anedótica para a eficácia de canabinóides como a CDB é esmagadora. Se você está pensando em tentar, é sempre melhor fazer o máximo de pesquisa possível, e procurar o conselho do seu médico.

Bibliografia:

desconhecido (n.a.). A doença de Crohn. nhs.uk. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/crohns-disease/ [Acesso 11 Fev. 2020].

desconhecido (n.a.). Colite ulcerosa. nhs.uk. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/ [Acesso 11 Fev. 2020].

Lahat A, et al. (2011). Impacto do tratamento da cannabis na qualidade de vida, peso e actividade clínica em doentes com doença inflamatória intestinal: uma perspectiva piloto... - PubMed - NCBI. Online] Ncbi.nlm.nih.gov. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22095142 [Acessado em 11 de fevereiro de 2020].

Russo, E B. (2008). Deficiência clínica de endocanabinóides (CECD): pode este conceito explicar os benefícios terapêuticos da cannabis na enxaqueca, fibromialgia, sintoma de intestino irritável... - PubMed - NCBI. [online] Ncbi.nlm.nih.gov. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18404144 [Acessado em 11 de fevereiro de 2020].

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